Täze gözleg, näme üçin ümsüm gipoksemiýanyň bedeniň duýduryş ulgamlaryndan gaçýandygyny görkezýär?

"Möhüm ideg lukmançylygynyň çäginde sessiz gipoksemiýa düýpli täsirleri bilen tanalmaýan kliniki hadysa hökmünde dowam edýär. Proporsional disne (kislorod gipoksiýa diýilýär) bilen kislorodyň desurasiýasy bilen häsiýetlendirilýär, bu paradoksiki ýüze çykma, dem alyş ýetmezçiliginiň möhüm görkezijisi bolup hyzmat edýär. öýken şertleri Täze Angliýa Medisina Journalurnaly ýakynda bu "kliniki lukmanyň paradoksyny" görkezdi - bu ýerde adaty dem alyş tagallalary katastrofiki kislorod ýetmezçiligini örtýär, kliniki hüşgärligi we protokol reformalaryny talap edýär. "

sessiz gipoksemiýa

 

Gipoksemiýa näme??

"Arterial ganda kislorod bilen doýgunlygyň patologiki ýetmezçiligi hökmünde kesgitlenen gipoksemiýa (ulularda deňiz derejesinde PaO2 <80 mmHg) bölekleýin basyş ýaş kadalaşdyrylan çäklerden aşak düşende ýüze çykýar (AARC kliniki tejribe gollanmasy 2021) riskokary töwekgelçilikli toparlar aýratyn patofiziologiki profilleri görkezýärler:

  1. Howa üpjünçiligi / Perfýuziýa gabat gelmezligi: Alweolýar infiltrasiýa bilen agyr pnewmoniýa näsaglary diffuziýa kuwwatyny bozýar.
  2. Kardiogen mehanizmleri: Çep / sag ýürek ýetmezçiligi, basyşly öýken ödemini görkezýär (PCWP> 18 mmHg)
  3. Newromuskulýar ylalaşyk: Ösmedik interkostal muskulaturasy bolan çaga ilaty we diafragmatiki disfunksiýaly ulular
  4. Hroniki täsir: öýkeniň gurluş üýtgemelerini görkezýän temmäki ulanyjylary (amfizema, COPD-GOLD tapgyry ≥2)
  5. Atrogen täsirleri: Opioid bilen ýüze çykýan dem alyş çökgünligini (RR <12 / min) we atelektaz keselini başdan geçirýän näsaglar

Ablyeri gelende aýtsak, torak operasiýasy bilen kesellänleriň 38% -i, bu ilatyň arasynda impulsyň oksimetriýasynyň yzygiderli gözegçiliginiň zerurdygyny görkezip, uzaldylandan soňky 24 sagatda (ASA ýapyk talaplar maglumatlary 2022) gipoksemiýany döredýär. "sessiz gipoksemiýa

Gipoksemiýanyň howplary näme?

Kliniki statistikalara görä, agyr gipoksemiýa bilen kesellänleriň ölüm derejesi 27% -e, has agyr ýagdaýlarda ölüm derejesi 50% -den hem ýokary bolup biler. Keseliň başlangyç döwründe öz wagtynda gatyşma edilmese, çynlakaý netijeleriň ýüze çykmagy ähtimal.

  • Beýnine täsiri: Ganyň kislorod derejesi peselende (gipoksemiýa) beýni kisloroddan mahrum bolýar. Bu dowamly kelle agyry, duýdansyz baş aýlanmak we ýadyň ýitmegi ýaly alamatlary döredip biler. Bejerilmese, uzak wagtlap kislorod açlygy beýniniň öýjüklerine zeper ýetirip biler, bu bolsa gan aýlanyşynyň (beýni infarkty) ýa-da gan damarlarynyň ýarylmagy (beýni ganamasy) sebäpli ýüze çykýan insultlara sebäp bolup biler. Bu duýduryş alamatlaryny ir tanamak, hemişelik newrologiki zeper ýetmeginiň öňüni almak üçin möhümdir.
  • Heartürege täsiri: heartürek ýeterlik kislorod almasa, täsirli nasos almak üçin göreşýär. Bu dartyş, çalt ýa-da tertipsiz ýürek urmagy, döşüň berkligi (angina) we adatdan daşary ýadawlyk ýaly duýduryş alamatlaryny döredip biler. Wagtyň geçmegi bilen bejerilmedik kislorod ýetmezçiligi ýürek myşsasyny gowşadyp, ýürek bedeniniň zerurlyklaryny kanagatlandyryp bilmeýän ýürek ýetmezçiligi ýaly ömre howp salýan kynçylyklara sebäp bolup biler.
  • Öýkenine täsiri: Kislorodyň pesligi öýkenleri dowam etdirmek üçin has köp işlemäge mejbur edýär. Wagtyň geçmegi bilen bu ştamm howa ýollaryna we öýken dokumalaryna zeper ýetirip, COPD (dowamly obstruktiw öýken keseli) ýaly dem alyş bozulmalarynyň döremek howpuny ýokarlandyryp biler. Agyr ýagdaýlarda uzak wagtlap kislorod ýetmezçiligi ýüregiň sag tarapyny gowşadyp biler, sebäbi öýkeniň üsti bilen gan dökmek üçin göreşýär.
  • Bütin bedeniň täsiri: Hroniki kislorod ýetmezçiligi az ýangyçda işleýän awtoulag ýaly her organy dartýar. Böwrekler we bagyr toksinleri süzmekde kem-kemden täsir edýär, immun ulgamy gowşap, umumy ýokançlyklara garşy göreşmegi kynlaşdyrýar. Wagtyň geçmegi bilen bu sessiz kislorod bergisi, organlaryň zeperlenmek töwekgelçiligini ýokarlandyrýar we bedeni kaskadly saglyk problemalaryna sezewar edýär - ýygy-ýygydan kesellerden başlap, dowamly organ yzlaryna çenli. Bu köp organly kynçylyklaryň öňüni almak üçin irki kislorod derejesine gözegçilik etmegi möhüm edýär.

Gipoksemiýanyň bardygyny ýa-da ýokdugyny nädip kesgitlemeli?

Ganyň kislorod derejesi kislorod ýetmezçiligini ýüze çykarmak üçin esasy çäre. Sagdyn adamlarda adaty okalyş 95% -den 100% -e çenli. 90-94% aralygy, aç-açan alamatlary görkezip bilmeýän ýumşak kislorod ýetmezçiligini görkezýär. 80-89% -e düşmek ortaça kislorod ýetmezçiligini görkezýär, köplenç zähmet çekýän dem alşyna ýa-da bulaşyklyga sebäp bolýar. 80% -den aşakdaky okaýyşlar, aşa kislorod açlygy sebäpli wajyp organlaryň zeperlenmegine we gyssagly lukmançylyk kömegini talap edýän agyr adatdan daşary ýagdaýlary aňladýar.

Ganyň kislorod bilen doýgunlygyny nädip saklamaly?

  • Howa çalmak üçin penjireleri açyň

Täze kislorod aýlamak üçin her gün penjireleri açyp, içerki howany täzeläň. Has gowy netijeler üçin, bedeniňizdäki kislorod derejesini doldurmaga kömek edýän çuňňur, arassa dem almak üçin şäher zolaklarynyň daşyndaky seýilgählere ýa-da tebigata baý ýerlere wagtal-wagtal baryp görüň.

Howa çalmak üçin penjireleri açyň

  • Aerobika

Çalt ýöremek, suwda ýüzmek ýa-da tigir sürmek ýaly yzygiderli aerob hereketleri gan aýlanyşyny we kislorod aýlanyşyny güýçlendirip biler. Suw aerobikasy ýa-da haýal ylgamak ýaly pes intensiwlik wariantlaryny saýlaň - bu ýumşak türgenleşikler wagtyň geçmegi bilen çydamlylyk gurmak bilen kislorodyň iberilmegini ygtybarly gowulandyrýar.

aerobika

  • Öý kislorod bejergisi

Pes kislorod derejesi bilen göreşýän hroniki dem alyş şertleri bolan adamlar üçin öý kislorod enjamyny ulanmak dogry kislorod saklamaga kömek edip biler. Lukmanlar köplenç uky ýa-da gündelik işler wagtynda göçme kislorod konsentratorlaryndan başlamagy maslahat berýärler - görkezilişi ýaly ulanylanda, bu bejergi energiýa derejesini ýokarlandyryp, dem alşyny peseldip we ukynyň hilini has gowulaşdyryp biler.


Iş wagty: 25-nji aprel-2525